ONLINETIANDE.RU

Возможна ли беременность при гидросальпинксе. Как гидросальпинкс влияет на беременность. Вероятность беременности после гидросальпинкса — Беременность. Беременность по неделям.

Просмотров: 205
Комменты: 0

Гидросальпинкс — распространенное заболевание женской репродуктивной системы. Почему возникает и чем чреват гидросальпинкс? Как его диагностировать и лечить? Возможно ли забеременеть естественным путем при наличии гидросальпинкса?

Что такое гидросальпинкс

Гидросальпинкс (в быту: водянка маточных труб) — это скопление жидкости в воспаленной фаллопиевой трубе, возникающее вследствие нарушения лимфо- и кровообращения и нарушающее проходимость трубы.

Гидросапинкс: виды и симптомы

В зависимости от локализации водянка маточных труб бывает:

  • правосторонней: расположенной в правой фаллопиевой трубе;
  • левосторонней: расположенной в левой фаллопиевой трубе;
  • двухсторонней: расположенной в обеих фаллопиевых трубах.

В зависимости от количества гидросальпинксов недуг подразделяется на:

  • простой, при котором формируется одна полость с транссудатом;
  • фолликулярный, при котором в одной трубе образуется несколько полостей с жидкостью.

По характеру течения болезни бывает:

  • Хроническим. Характерными проявлениями являются боли в нижней части живота в районе локализации гидросальпинкса и иногда появляющиеся водянистые выделения из половых путей. Но нередко недуг никак себя не проявляет и обнаруживается в ходе рутинного медицинского обследования или во время беременности.
  • Острым. Симптомами острой фазы заболевания являются выработка транссудата в фаллопиевой трубе, учащенное сердцебиение, лихорадка, выраженная боль в районе локализации гидросальпинкса, слабость, потливость.

Гидросальпинкс: причины возникновения

  • Воспалительный процесс  в яичниках или фаллопиевых трубах.
  • Спаечный процесс в фаллопиевых трубах.
  • Перенесенные инфекции половой системы.
  • Неудачное оперативное вмешательство на органах репродуктивной системы.
  • Эндометриоз.

Гидросальпинкс: возможные осложнения

  • Хронический воспалительных процесс, затрагивающий половую систему.
  • Механическое бесплодие, вызванное закупоркой труб, спайками.
  • Разрыв фаллопиевых труб.
  • Онкологические заболевания органов репродуктивной системы.

Гидросальпинкс: диагностика

  • Гистеросальпингография. Представляет собой рентгеновское исследование с использованием контраста.
  • Диагностическая лапароскопия.
  • УЗИ. Здоровые маточные трубы не визуализируются при ультразвуковом исследовании. При наличии гидросальпинкса во время УЗИ будут видны деформация трубы и скопление в ней жидкости.
  • Биопсия. Для исключения опухоли показано исследование ткани с пораженного участка маточной трубы.

Гидросальпинкс и беременность

Вероятность наступления естественной беременности при гидромальпинксе

  • Шансы на наступление беременности становятся ниже при односторонней трубной непроходимости на фоне гидросальпинкса одной трубы. И еще беременность при таком диагнозе может не наступать из механического «смывания» эмбриона в случае, когда прорыв гидросальпинкса происходит в околоимплантационный период.
  • Диагностированный двухсторонний гидросальпинкс означает непроходимость обеих маточных труб. Двухсторонний трубный фактор является показанием для экстракорпорального оплодотворения. Перед ЭКО рекомендуется провести двухстороннюю тубэктомию для минимизации риска эктопической беременности.

Как гидросальпинкс влияет на беременность

  • В медицинских кругах имеет место теория, согласно которой гидросальпинкс, а если точнее, то жидкость, накапливающаяся в фаллопиевой трубе, содержит токсины, негативно воздействующие на рост и развитие эмбриона. Однако убедительной доказательной базы у этой версии нет.

Гидросальпинкс при беременности: что делать

  • Так как вред недуга для успешно имплантировавшегося зародыша не доказан и работающей медикаментозной терапии на данный момент нет, то женщинам, которым диагностирован гидросальпинкс во время беременности, рекомендуется отставить переживания и спокойно вынашивать будущего ребенка.

Гидросальпинкс: лечение

  • Консервативным путем избавиться от гидросальпинкса невозможно. Под давлением скапливающегося транссудата водянка может самостоятельно вскрываться, однако со временем происходит рецидив недуга.
  • Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительного процесса, после чего показано либо удаление водянки маточной трубы и восстановление проходимости трубы, либо удаление трубы с гидросальпинксом лапароскопией. Беременность естественным способом в дальнейшем возможна при наличии хотя бы одной здоровой маточной трубы.
  • Попытка восстановления функций трубы оперативным путем считается менее предпочтительной тактикой лечения гидросальпинкса. Дело в том, что оперативное вмешательство само по себе оказывает негативное влияние на работу маточных труб: в результате манипуляции могут нарушаться функции реснитчатых клеток, образовываться спайки. Все это повышает вероятность того, что беременность после удаления гидросальпинкса имплантируется вне полости матки. Из-за этого при наличии здоровой трубы пластику пораженной трубы делают редко.

Беременность после гидросальпинкса: отзывы

  • Отзывы будущих и уже состоявшихся мам гласят, что при односторонней водянке маточных труб шансы забеременеть естественным путем велики. Негативного влияния заболевания на состоявшуюся маточную беременность после обнаружения гидросальпинкса замечено не было.
  • После лапароскопического удаления двухстороннего гидросальпинкса и трубной пластики шансы на беременность не слишком велики, но есть. Из-за возможного рецидива болезни планировать беременность рекомендуется как можно быстрее после окончания восстановительного периода.

Вывод

Гидросальпинкс — распространенный механический фактор бесплодия, при котором нарушается проходимость одной или обеих маточных труб вследствие скопления транссудата. Может протекать бессимптомно.

Методов медикаментозного избавления от гидросальпинкса не существует. Внематочная беременность после лечения гидросальпинкса с сохранением маточной трубы возникает чаще, поэтому при наличии другой здоровой трубы рекомендуется односторонняя тубэктомия. Лечение при поражении обеих фаллопиевых труб заключается либо в лапароскопическом удалении гидросальпинксов и пластике маточных труб, либо в двухсторонней тубэктомии и последующем прибегании к репродуктивным технологиям.